Чтение онлайн

Сернокислый барий. Для рентгеновских исследований выпускают в специальной упаковке по 100 г химически чистый, совершенно безвредный, нерастворимый белый порошок без запаха и вкуса. Применяется для исследования органов пищеварения (пищевода, желудка и кишечника). Косвенно при исследовании желудка и кишечника можно определить наличие внутрибрюшных опухолей (по смещению тени желудка или кишечника со своего обычного места) (рис. 168 и 169).

Количество сернокислого бария, необходимое на одно исследование собаки, колеблется от 25 до 100–150 граммов в зависимости от величины собаки и пели исследования. Если, например, у большой собаки требуется исследовать проходимость пищевода, то достаточно 25–50 г.

Для исследования же желудка и кишечника для большой собаки требуется 100–150 г.

При исследовании желудка и задних отделов кишечника необходима предварительная подготовка собаки, причем при исследовании желудка достаточно 10–12-часовая голодная диета, а при исследовании кишечника, кроме этого, ставят очистительную клизму накануне и в день исследования (рис. 161).

Навеску бария смешивают с молоком или простоквашей в количество 250–500 мл в зависимости от величины собаки и цели исследования. Приготовленную взвесь дают собаке. Обычно собака охотно поедает такую порцию бариевой взвеси. При отказе принять этот корм бариевую взвесь заливают ложкой в щечное пространство.

Йодолипол — йодированное масло, прозрачная маслянистая жидкость буровато-желтого цвета. Химическое соединение йода с подсолнечным маслом. Содержит 30 % йода. В соединении с маслом йод теряет свое прижигающее свойство и всасывается незначительно. Йодолипол выпускают в стерильных запаянных ампулах желтого стекла по 10 и 20 мл и во флаконах по 100 мл. Применяют для исследования бронхов и исследования свищевых ходов.

Методика исследования бронхов (по Кашинцеву) — бронхография заключается в следующем. Для освобождения просвета бронхов от патологического секрета внутри-трахеально вводится атропин 1: 1000 в дозе 1–3 мл, затем для анестезии дыхательных путей внутритрахеально вводят морфин 1: 1000 в дозе 0,5–1 мл на 1 кг живого веса и 5 % раствор новокаина (5–10 мл на одну собаку). Вводить надо небольшими порциями медленно (анестезия держится 15–20 минут), контрастное вещество вводят через зонд — (лучший способ введения зонда в трахею) — через носовое отверстие.

Перед введением зонда слизистую носоглотки анестезируют закапыванием в носовую полость 5 % раствора новокаина в количестве до 2 мл. После этого зонд (4-миллиметровую резиновую трубку) на 40–50 см вводят в одну из носовых полостей до гортани (кашель, струя выдыхаемого воздуха). Через зонд вливают до 5 мл 5% раствора новокаина для обезболивания трахеи. Затем под контролем экрана зонд продвигают дальше, и, придавая животному правое или левое боковое положение, конец зонда вводят в соответствующий бронх. Контрастное вещество из шприца через зонд вводят в бронхи, периодически контролируя под экраном заполнение их. Вместо йодолипола Кашинцев предложил применять 50 % взвесь сернокислого бария.

Контрастным методом исследования можно установить целый ряд морфологических и функциональных изменений бронхов (бронхоэктазия, бронхоспазм, стриктуры, ослабление деятельности мерцательного эпителия и др.), которые при обычном просвечивании и снимке не видны.

Методика исследования свищевых ходов — фистулография. Собаку укладывают на стол для рентгенографии. Производят обработку кожи в области свища (выстригание шерсти, удаление корочек и т. д.). По возможности полней удаляют содержимое свищевого хода.

Заполнение свищевого хода йодолиполом следует производить в таком положении животного, чтобы контрастное вещество не выливалось из свища. Контрастное вещество вводят в свищевой ход из шприца, соединенного тонким эластическим катетером, который опускают до дна свищевого хода. По мере заполнения свищевого канала катетер постепенно вытаскивают, а наружное отверстие свища заклеивают липким пластырем. После этого производят рентгенографию этой области (рис. 170).

По такой же методике для фистулографии можно использовать бариевую смесь с маслом.

Сергозин — монойодметансульфокислый натрий. Белый кристаллический порошок, без запаха. Содержит не менее 50 % йода. Растворяется в двух частях воды, в 40 частях спирта. Водный раствор нейтральной реакции. Выдерживает стерилизацию.

Сергозин применяют при исследовании почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и исследования сосудов. Доза сухого вещества для мелких собак 8–10 г, для крупных — 15–18 г. Обычно для внутривенного введения берут 30–40 % раствор (внутривенная пиелография), а для исследования моченого пузыря и уретры 10–20 % раствор (цисто- и уретрография). Раствор приготовляют в день применения (незадолго до применения).

Методика внутривенной пиэлографии. Предварительная подготовка пациента заключается в удалении мочи из моченого пузыря перед исследованием и постановке очистительной клизмы за 1–2 часа. Навеску в 20 г порошка сергозина разводят в 50 мл подогретого физиологического раствора. Жидкость дважды фильтруют через фильтровальную бумагу. Затем кипятят в течение 20 минут в водяной бане и охлаждают до температуры тела. Полученный раствор вводят в вену медленно (3–4 минуты). Через 7–10 минут начинают производить просвечивание, а при необходимости производят снимок. В дальнейшем через каждые 10–15 минут применяют повторные исследования, чтобы видеть динамику поступления контрастного вещества из кровяного русла в почечную лоханку и движение его по мочеточникам в мочевой пузырь.

Обычно через 35–45 минут на снимке можно видеть ясно выступающие контуры лоханок, мочеточников и даже мочевого пузыря.

Выделительная пиэлография дает возможность установить врожденные аномалии, смещение почек, гидро- и пионефроз, опухоли почек, камни почек. Метод выделительной (внутривенной) пиэлографии дает возможность распознавать не только перечисленные макроскопические изменения, но одновременно выявлять функциональное состояние каждой почки в отдельности.

Лоханка больной почки с пониженной функцией заполняется контрастной массой позже и менее интенсивно по сравнению со здоровой. Если же через 15 минут после введения сергозина на рентгенограмме нет тени лоханки, это указывает на потерю почкой способности выводить шлаки.