Чтение онлайн

Первые 2–3 процедуры отпускают ежедневно, а остальные — через день. В промежутках между гальванопроцедурами при соответствующих показаниях производят другие физиопроцедуры (светолечение, массаж и т. д.). Общее количество процедур зависит от вида заболевания, тяжести процесса и состояния организма — все это определяет лечащий врач.

Физиологическое действие гальванического тока заключается в усилении местных обменных процессов в тканях на месте отпуска процедуры, в результате чего улучшается питание тканей, усиливается крово-лимфообращение и процессы рассасывания патологических тканей (воспалительных пролифератов). Гальванический ток обладает болеутоляющим действием на периферические нервные окончания; способствует более быстрой регенерации нервов и восстановлению функции проводимости при се нарушении; вызывает активную гиперемию на месте процедуры.

Показания для гальванотерапии. Парезы и параличи периферических нервов. Хронические и подострые воспалительные процессы. Фиброзные иериартриты, невралгии и миалгии, хронические тендиниты и тендовагиниты. Фиброзные и рубцовые разращения.

Противопоказания. Нарушения целости кожи на месте процедуры. Повышенная чувствительность к току. Новообразования и гнойные процессы на месте процедур. Органические изменения костно-сухожильного аппарата.

Ионогальванизация. Ионотерапией называется электролечебная процедура, когда при помощи постоянного тока вводят в больной участок тела определенные лекарственные вещества через неповрежденную кожу.

Для ионогальванизации используют любые гальванические аппараты, имеющие на выходных клеммах обозначения плюс (+) и минус (-). Если же этих обозначений нет, то использовать его для ионотерапии невозможно. Для этого предварительно устанавливают полюсность выходных клемм.

Определение полюсности заключается в следующем: берут стеклянный сосуд, наполненный водой. В этот сосуд опускают концы проводов с зажимами для электродов, соединенных с выходными клеммами аппарата. При включении тока через некоторое время на одном из полюсов появляется большое количество пузырьков газа — это будет отрицательный полюс. На другом полюсе получаются мелкие пузырьки и в меньшем количестве — это положительный полюс. Соответственно полученным результатам ставят обозначения полюсности выходных клемм аппарата. При проверке надо следить, чтобы концы проводов с зажимами в воде не соприкасались друг с другом.

Принадлежности для процедур. Для ионогальванизации необходимо иметь: два специальных гибких провода с толстой резиновой изоляцией длиной 1,5–2 м; зажимы для электродов; набор свинцовых электродов размером от 15 до 100 см2, гидрофильные прокладки для каждого размера электродов; резиновый бинт, мешки с песком; две эмалированных ванночки — одна для лекарственного раствора, другая — для физиологического раствора; 0,85–1% раствор поваренной соли и раствор необходимого для процедуры лекарственного вещества.

Методика процедур. Подготовка места, методика фиксации электродов, расчет плотности тока точно такие же, как и при гальванизации. Время процедуры 25–30 минут.

Отличительной особенностью при ионогальванизации является следующее: в одну ванночку наливают лекарственный раствор и смачивают в нем одну из гидрофильных прокладок. Этим же раствором увлажняют волосяной покров и кожу со стороны болезненного процесса.

В другую ванночку наливают физиологический раствор и смачивают в нем вторую гидрофильную прокладку. Этим раствором увлажняют кожу на месте приложения второго электрода.

Здесь также требуется знать, на какой электрод надевать гидрофильную прокладку с лекарственным раствором — на положительный или отрицательный. Для этого составляют специальную таблицу с указанием: какое лекарственное вещество, с какого полюса надо вводить. Ниже приведена такая таблица.

При ионогальванизации строгое соблюдение полюсности при соответствующих лекарственных веществах имеет исключительно важное значение для успеха лечебных мероприятий. Поэтому при наложении электродов и смачивании соответствующих гидрофильных прокладок здесь требуется большая внимательность, чем при гальванизации.

Физиологическое действие. Поскольку мы действуем постоянным током, ионогальванизация оказывает на тот или иной участок тела двоякое действие. Во-первых, здесь имеет место действие гальванического тока со всеми вытекающими последствиями, в частности, расширение просвета сосудов; болеутоляющее действие; улучшение процессов питания тканей, включая и нервную, повышая ее физиологическую функцию; усиление процессов рассасывания патологических тканей. Во-вторых, к этому действию примешивается действие вводимых лекарственных веществ, которые способствуют в зависимости от вида болеутоляющему эффекту, усилению процессов рассасывания патологических продуктов или же бактерицидному действию.

Показания для ионогальванизации. Ионы йода применяют как рассасывающее средство при подострых и хронических воспалительных процессах сухожилий, связок, бурситах, фиброзных периартритах и периоститах, избыточных разращениях рубцовой ткани; ионы кальция — при трещинах костей, надрывах связок и сухожилий; кокаин и новокаин — как болеутоляющее; стрептомицин, пенициллин — как противосептические, бактерицидные средства; салициловый натр — при ревматизме, невралгиях.

Фарадизация. Фарадизация — это электролечебная процедура, когда производят воздействие на поперечно-полосатую и гладкую мускулатуру переменным током малой силы и напряжения непосредственно или через двигательные нервы (рис. 183).

Аппаратура. Для фарадизации применяют аппараты, дающие переменный, несимметричный, прерывистый ток. В аппаратах старых марок такой ток получался от источников постоянного тока (гальванические элементы, аккумуляторы), пропущенного через индукционную катушку. Регулировка силы раздражающего действия осуществлялась изменением положения первичной обмотки по отношению ко вторичной индукционной катушке.

Современные гальванические аппараты получают питание от сети переменного тока и имеют частоту 50–100 периодов в секунду. Чаще всего фарадический аппарат сочетается вместе с гальваническим в одном приборе.

Принадлежности для процедур. Для фарадизации необходимо иметь: два провода с толстой резиновой изоляцией длиной 1,5–2 м, специальные электроды с изолирующими ручками и приспособлением для ручного прерывания тока. Ванночку для воды и 0,85–1% раствор поваренной соли.