Чтение онлайн

Пораженный фиброзным периоститом участок легко обнаруживается пальпацией в виде ограниченной, плотной, неподвижной припухлости. При оссифицирующем периостите такая припухлость будет иметь твердую (костную) консистенцию и хорошо улавливается рентгенологическим исследованием (рис. 61). Фиброзную же форму рентгенологическими исследованиями обнаружить не удается.

Гнойный периостит может протекать в форме поднадкостничного абсцесса или как сопутствующие явления при гнойном остите и остеомиелите. Как асептические, так и гнойные формы периоститов у собак чаще наблюдаются на костях дистальных частей конечностей.

Токсический гиперпластический периостит у собак характеризуется диффузным и твердым симметричным утолщением костей конечностей. Наиболее сильные периостальные наслоения у собак наблюдаются на всем протяжении пястных и плюсневых костей и на верхних фалангах.

Прогноз при фиброзном и оссифицирующем периоститах — сомнительный, при токсическом гиперпластическом — неблагоприятный.

Лечение. В первые сутки после ушиба необходимо применять холод (холодный компресс, снег, лед) и давящую повязку; начиная со вторых суток — согревающие компрессы, парафиновые апликации, облучение лампами соллюкс или инфраруж. Хороший лечебный эффект получается от втирания раздражающих мазей, грязелечения, диатермии и гальваноионотерапии (ионами йода).

Гиперпластический и запущенный оссифицирующий периоститы — неизлечимы. Образовавшиеся абсцессы при гнойном периостите необходимо вскрыть, а затем лечить, как гнойную рану.

Воспаление костного мозга может быть асептическим или гнойным.

Асептический остеомиелит чаще всего вызывается механическими повреждениями, симптомы его неуловимы, а поэтому обычно бывает незамеченным.

Гнойный остеомиелит у собак чаще встречается в трубчатых костях и возникает вследствие проникновения в костный мозг стафилококковой или смешанной инфекции. Это происходит чаще при открытых переломах костей и в результате осложнений после ампутации конечностей. Течение его может быть острое или хроническое.

Острый гнойный остеомиелит характеризуется сильной болезненностью, выпадением функции (при поражении костей конечности). Когда процесс перейдет на кость и надкостницу, пальпацией обнаруживается припухлость пораженной кости, а позднее образуется абсцесс, который вскрывается наружу.

Хронический остеомиелит. При нем в процесс вовлекаются все виды костной ткани, образуя диффузное утолщение.

Прогноз — сомнительный.

Лечение гнойных остеомиелитов заключается во вскрытии пораженной кости и удалении мертвого участка ее и костного мозга. В дальнейшем лечат антисептическими средствами и натуральным желудочным соком собак, смачивая им поверхность раны. Хорошо действуют пенициллин, сульфамидные препараты и переливание крови.

Воспаление суставов — артриты (arthritis). Основными видами артритов у собак являются: асептический, гнойный и ревматический.

Если воспалительный процесс ограничивается лишь синовиальной оболочкой, то будет называться синовитом.

Асептические процессы (серозный или серозно-фибринозный) протекает в виде синовитов и возникает вследствие механических воздействий (ушибов, растяжений суставной капсулы).

Клиническим признаком острой стадии будет являться горячая, болезненная, флюктуирующая припухлость в области сустава.

Прогноз — осторожный.

Лечение острых форм синовита в начале заболевания сводится к предоставлению покоя, давящей повязки и холода, а через 24–36 часов — согревающие компрессы, парафиновые повязки, диатермия, облучение лампами соллюкс или инфраруж.

Гнойное воспаление сустава может протекать как в виде синовита, так и артрита. Гнойный синовит чаще является следствием инфицированных ранений суставов и реже возникает гематогенным путем (при сепсисе, пиометре).

Сустав, пораженный этим заболеванием, резко припухает. При пальпации этой припухлости получается резкая болевая реакция. При движении животное сильно хромает. Во время покоя сустав находится в полусогнутом состоянии. Из раны выделяется гной с примесью синовии. Если раневое отверстие очень маленькое, оно может закрыться, и тогда гной, скопляясь в полости сустава, сильно растягивает сумочную капсулу и вызывает эмпиему ее.

Если из синовита разовьется гнойный артрит, суставной хрящ подвергается перерождению, а затем разрушению. На нем появляются узуры (углубления с изрытыми краями), проникающие до кости.

При лечении гнойных синовитов и артритов необходимо стремиться к уменьшению всасывания бактерий и продуктов их жизнедеятельности, предотвращению вторичной инфекции и повышению общей сопротивляемости больного инфекции.

Вначале производят механическую обработку кожи области поражения, а затем прокол сустава с соблюдением строгой асептики. Аспирировав содержимое, сустав промывают одним из антисептических растворов. В случае необходимости производят контрапертуру.

Для промывания суставов можно применить новокаинриванолевые растворы (по прописи: новокаина 0,5, риванола 0,4, дистиллированной воды 100,0), 0,04 % грамицидин, пенициллин. Затем накладывают фиксирующую согревающую повязку.

При гнойных артритах, осложненных капсулярной флегмоной, хорошие результаты дает радикальное оперативное вмешательство (артротомия, иссечение мертвых тканей, ликвидация затоков) в сочетании с новокаино-пенициллиновым циркулярным блоком и систематически проводимой общей пенициллинотерапией (по данным проф. Г. С. Кузнецова). В случае безуспешности указанного лечения прибегают к ампутации конечности.