Чтение онлайн

В современной науке установлен факт зависимости шизофрении от генетической наследственности. Такая же зависимость установлена и по отношению к малопрогредиентной шизофрении (Дубницкая Э. Г., Корсунь И. В., 1984; Смулевич А. Б., Черникова Т. С., 1986 и др.). В методике Бэмкон есть вопрос, который диагностирует у обследуемого наличие как среди ближайших, так и среди дальних родственников лиц с психическими отклонениями.

Вопрос 70. Есть ли среди Ваших родственников психически больные лица?

1. Да

2. Да, среди близких родственников

3. Да, среди дальних родственников

4. Трудно ответить определенно

5. Нет

6. Иной ответ

Ответы на эти вопросы были совмещены с результатами тестирования.

Таблица сравнительных психодиагностических данных людей, не имеющих и имеющих среди родственников лиц с психическими отклонениями

Как видим, шкала шизоидности у лиц, не имеющих среди родственников психически больных, не намного ниже тех, у кого такие родственники есть – всего на 2,3 Т-балла. Но если психически больные есть среди близких родственников, то шкала шизоидности по тесту MMPI выше у данной группы лиц уже на 3,6 Т-балла. Таким образом, наблюдается статистически достоверная связь между повышением значений шкалы шизоидности и наличием среди родственников лиц с психическими отклонениями.

Наиболее высокие значения по шкале шизоидности (как и по другим шкалам) теста MMPI наблюдались у обследуемых, которые уходили от прямого ответа о наличии психически больных родственников, (ответы 4,6 на 70 вопрос). У них показатели шкалы Sc поднимались до 68 Т-баллов. Некоторые из этих обследуемых были выраженными шизоидами. И вновь под воздействием «двойного зажима» эти лица выбирают неоднозначные ответы.

Эти результаты интересны для психологического анализа. В частности, лица с выраженными шизоидными чертами при массовых опросах очень редко говорят о наличии среди их родственников лиц с психическими отклонениями. В то же время они значительно реже отвечают категорично, что таких родственников нет, чаще «уходя» в так называемые запасные вопросы, которые позволяют проявиться эффекту «двойного зажима». А именно отвечают: «Трудно ответить определенно», – или выбирают «иной ответ». Именно такие ответы служат своеобразными «ловушками» для лиц, скрывающих что-то из своей биографии. На них должно быть направлено особое внимание исследователей.

Полученные результаты интересно совместить с данными о распространенности шизофрении в зависимости от наличия среди родственников подобного заболевания. Сошлемся на исследование Zerbin-Ruedin, 1971).

Таблица вероятности заболевания шизофренией родственников больного

По этим данным, риск заболевания шизофренией возрастает по мере возрастания степени родственной близости к больному шизофренией.

Хотелось бы обратить внимание на общую зависимость: вероятность шизоидности и шизофрении аналогично резко возрастают при наличии проблем с психическим здоровьем у ближайших родственников.

Сделаем вывод по главе. В рамках психологического анализа шизоидность не часто, соотносится с психофизиологическими особенностями личности. Экспериментальное исследование показало, что по мере роста степени выраженности шизоидности углубляется и специфика психофизиологических процессов, характерных для человека. В большинстве случаев психофизиологические показатели шизоидов характеризуются большим разбросом результатов (большее стандартное отклонение), большей интенсивностью психофизиологических процессов. Психофизиологические процессы у лиц с чертами шизоидности отличаются, противоречивостью, интенсивностью, большей спонтанностью.

Подобная организация психики ставит шизоидов в невыгодное положение, когда требуется эффективная экстравертированная деятельность, но дает преимущества в некоторых интровертированных видах деятельности. Допустим, когда важны ассоциации (словесный ассоциативный эксперимент и др.).

Как и у шизофреников, у шизоидов и лиц с чертами шизоидности наблюдается вероятностная статистическая зависимость от степени выраженности этих черт и наличия среди родственников лиц с чертами психического отклонения.

В процессе опросов, тестирований лица с чертами шизоидности редко выбирают категорично положительные или категорично отрицательные ответы о наличии среди их родственников лиц с чертами психического отклонения. В соответствии со спецификой функционирования их психики («двойной зажим», двойственное отношение) они более склонны выбирать ответы за рамками дихотомии. На этом может быть построена методика по диагностике шизоидных черт личности, это один из путей повышения эффективности такой методики.

Исследование любых личностных особенностей может основываться на опыте исследователей, психологов, практиков и на результатах экспериментальных усилий. Анализ научной литературы позволяет учесть накопленный опыт, мнения исследователей.

Анализ на примере применения теста Бэмкон.

Лица с чертами шизоидной акцентуации с раннего детства маргинальны в системе межличностных отношений. Это характерно для семейных отношений.

Отношения с родителями они оценивают в пору юношества как хорошие и очень хорошие значительно реже, чем другие обследуемые.

Отношения с родителями в период юности диагностирует вопрос 39 теста Бэмкон.

Таблица взаимосвязи степени выраженности шкал Sc теста MMPI и выбранных обследуемыми ответов на 39 вопрос теста Бэмкон, в %

Субъективно они чаще, чем другие обследуемые, оценивали сложившуюся систему семейных отношений как плохую и очень плохую.

Однако одновременно следует отметить, что многие из данных обследуемых ушли от однозначной оценки своих отношений с родителями. В контексте рассуждений о двойственности отношений шизоидов следует отметить закономерность таких ответов: если у них по отношению к родителям одновременно проявляются и положительные, и отрицательные эмоции, то для них более логично не выбирать однозначный ответ на данный вопрос, что они и делают.

Они значительно реже отдыхали вместе со своими родителями.

P. M. Bromberg (1993) анализирует конкретные жизненные ситуации. Он приходит к выводу, что личность в юности может не знать, плоха она или хороша. Некоторые дети не имеют возможности обнаружить, что они хорошие. Они достигают юности без понимания того, кто они и зачем. Среди таких лиц немало шизоидов, которые в юности бесплодно пытаются найти свой путь развития, свое призвание без подавления вины и отчаяния. Таким образом, P. M. Bromberg высказал мысль аналогичную уже звучавшим: шизоидность связана с эмоциональным отвержением личности в детские, юношеские годы.

По результатам данного исследования, родители почти не были знакомы с друзьями сына или дочери с чертами шизоидности. И это скорее всего потому, что такие лица реже других входили в дружеские диадные и триадные группы. В общении со сверстниками в микрогруппах у них были проблемы. Чаще всего это была микрогруппа, образованная по принципу совместной учебы, а не какой-то неформальной деятельности. Это подтверждает анализ ответов на 59 пункт методики Бэмкон.

Таблица взаимосвязи степени выраженности шкал Sc теста MMPI и выбранных обследуемыми ответов на 59 вопрос теста Бэмкон о принципе образования микрогруппы, в %

Таким образом, лица с высокой шизоидностью входили в микрогруппы чаще в силу объективно сложившихся обстоятельств, а не свободного выбора. Но, тем не менее, микрогруппа была той отдушиной, которая удовлетворяла потребности молодых людей с чертами шизоидной акцентуации в общении, эмоциональной эмпатии. Процент лиц с повышенной шизоидностью, удовлетворенных сложившейся системой межличностных отношений, примерно в два раза выше, чем у лиц с низкими значениями по шкале Sc теста ММРI.

Лица с повышенной шизоидностью чаще в детстве болели, они чаще оценивают уровень своего физического развития как более слабый по отношению к окружающим. Они чаще имели психических больных среди родственников, хотя стараются скрыть это, когда можно данный факт не афишировать. Так, на 70 вопрос методики Бэмкон они в пять раз чаще, чем по выборке, уклонялись от определенного ответа на вопрос о том, есть ли среди их родственников психически больные.

В современной науке накопились достаточно достоверных фактов об особой роли генетического фактора наследственности в формировании шизоидности. Это подтверждается и в данном исследовании. Лица с низкими значениями шкалы Sc теста MMPI по самооценке уверенно ответили в своем большинстве, что у них нет родственников с психическими отклонениями. Такая определенность у лиц с высокими значениями по данной шкале отсутствует. Это лица, у которых наиболее часто мнение расходилось с мнением родителей, жены (мужа), учителей. Приведем эти данные.

Таблица взаимосвязи степени выраженности шкал Sc теста MMPI и выбранных обследуемыми ответов на 74 вопрос теста Бэмкон о единстве мнений с родителями, в %

У лиц с чертами шизоидной акцентуации расхождение мнений с родителями выражено сильнее, чем у лиц без данной акцентуации. Это своеобразные, трудноуправляемые личности с точки зрения формирования своих взглядов, убеждений. В этом отношении данный тип акцентуации имеет немало общего с паранойяльной акцентуацией личности.(см.: Епифанцев С. Н., 1996).

Часто ли Ваше мнение расходилось (расходится) с мнением жены (мужа), Вашей девушки (Вашего друга), близкой знакомой (близкого знакомого)? (75–78 вопрос теста Бэмкон).

Предлагаются следующие ответы:

Таблица взаимосвязи степени выраженности шкал Sc теста MMPI и выбранных обследуемыми ответов на 76 вопрос теста Бэмкон о единстве мнений с любимой девушкой (юношей), в %

Таблица взаимосвязи степени выраженности шкал Sc теста MMPI и выбранных обследуемыми ответов на 77 вопрос теста Бэмкон о единстве мнений с учителями, в %

В меньшей степени проблема расхождения мнений касается отношений с друзьями (77 вопрос методики Бэмкон). Это и понятно, так как друзей выбирают по степени совпадения взглядов, мнений и т. д.

При расхождении взглядов с окружающими, лица с чертами шизоидной акцентуации с детских, юношеских лет поступают в соответствии со своими взглядами, а не в соответствии с мнением окружающих. Это люди, которые живут своей автономной жизнью в большей степени, чем другие.

Расхождение их взглядов с окружающими объясняются личностными особенностями шизоидов: их моральные нормы поведения более ориентируются на внутренние критерии, а не на общепринятые.

На вопрос 78 теста Бэмкон: «Если Ваше мнение расходилось с мнением окружающих, поступали ли Вы согласно своим взглядам?» – получены следующие ответы: